Comprendre la chair fière

Les blessures sur le corps et les membres des chevaux sont exceptionnellement fréquentes. Ceux des membres distaux (inférieurs – sous le genou / carpe ou jarret / tarse) sont particulièrement difficiles à gérer, ce qui conduit souvent à la production d’une chair fière ou d’un tissu de granulation exubérant, entraînant une plaie chronique. Une reconnaissance précoce et un traitement approprié sont cruciaux pour une cicatrisation complète de la plaie. Ici, nous expliquerons le processus de cicatrisation des plaies, le traitement approprié pour éviter la chair fière et à quoi s’attendre lors de la gestion de la chair fière avec votre vétérinaire.

Comment fonctionne la cicatrisation des plaies

Le processus normal de cicatrisation des plaies comprend quatre étapes : hémostase (coagulation), inflammatoire (gonflement localisé), proliférative (reconstruction) et maturation (remodelage). Ils procèdent normalement de manière organisée et linéaire ; cependant, la contamination, l’infection, l’inflammation et le mouvement peuvent arrêter la progression de la guérison et entraîner des plaies chroniques.

La chair fière se développe lorsque la phase proliférative normale du processus de cicatrisation se déroule sans restriction. En règle générale, le tissu de granulation est rose et semble rugueux ou bosselé. Ce tissu est très vascularisé mais ne contient pas de terminaisons nerveuses, ce qui signifie qu’il contient de nombreux vaisseaux sanguins qui aident à fournir de l’oxygène à la zone mais n’a aucune sensation. Les chevaux sont plus enclins à la chair fière que les autres espèces, en particulier en ce qui concerne les blessures aux membres distaux. Cette prédisposition se produit en raison de la tension et de la mobilité élevées des tissus dans ces zones. Le bandage et le repos sont essentiels à la cicatrisation des plaies, car le mouvement continu de la plaie et la contamination provoquent une inflammation persistante, ce qui complique la cicatrisation.

Empêcher la chair fière

L’inflammation persistante, associée à l’infection, est un contributeur majeur à la formation de chair fière dans une plaie. Votre vétérinaire doit examiner attentivement toute plaie et retirer les corps étrangers, les fragments d’os ou les tissus morts qui peuvent provoquer une inflammation et une infection. Il ou elle doit également le laver (rincer) immédiatement, de préférence avec une solution saline équilibrée. Une fois la plaie propre, votre vétérinaire peut appliquer un pansement et un bandage appropriés, dont le type varie au cas par cas.

Consultez votre vétérinaire au sujet de toute blessure qui semble profonde ou étendue, qui se trouve sur des structures importantes comme les articulations et les tendons, ou qui montre déjà des signes de développement de chair fière. Certains cas peuvent nécessiter le débridement (coupe) des tissus morts ou la fermeture de la plaie. Les entreprises annoncent de nombreux produits en vente libre comme des préventifs fiers de la chair. Les pansements au miel de qualité médicale semblent être extrêmement efficaces pour fournir un soutien antibactérien à la cicatrisation des plaies, tout en étant très doux et en les gardant humides. Demandez à votre vétérinaire quel produit convient le mieux à votre situation.

Traiter le problème

Travaillez avec votre vétérinaire pour gérer la chair fière de manière efficace et efficiente. La première étape consiste à déterminer si la plaie a des constituants infectieux ou inflammatoires persistants. Dans certains cas, il ou elle pourrait avoir besoin d’enquêter plus en profondeur grâce à l’imagerie diagnostique.

Après avoir traité une éventuelle infection, votre vétérinaire peut suggérer de traiter la chair fière avec des stéroïdes topiques (par exemple, Panalog), un débridement chirurgical ou les deux, selon la gravité. L’objectif du traitement topique aux stéroïdes est de réduire la réponse inflammatoire et, ainsi, d’empêcher la surproduction de tissu de granulation.

Le débridement chirurgical est nécessaire lorsque la chair fière devient plus haute que l’épithélium normal (couche la plus externe du tissu cutané) qui l’entoure. Les cellules épithéliales ne peuvent pas grimper sur le tissu de granulation montagneux; par conséquent, lorsque cela se produit, la contracture de la plaie s’arrête. Couper le tissu de granulation jusqu’à un lit de plaie sain afin qu’il soit au ras de l’épithélium environnant (suivi d’un bandage de la zone) favorisera une cicatrisation appropriée de la plaie. En raison de l’apport vasculaire important et du manque d’apport nerveux, la coupe de ce tissu sera sanglante mais sans douleur pour le cheval. Si le lit de la plaie est si grand que la peau ne peut pas se développer sur la zone, votre vétérinaire peut recommander des greffes de peau, un processus à forte intensité de main-d’œuvre qui implique généralement une consultation avec un chirurgien. Cependant, avec une intervention précoce et des soins méticuleux, vous et votre vétérinaire pouvez gérer avec succès les plaies à risque de développement de la chair fière.

Message à emporter

Pour une meilleure cicatrisation, identifiez et traitez rapidement les plaies distales des membres chez les chevaux. Impliquer votre vétérinaire dans l’évaluation et la gestion des plaies est primordial pour une cicatrisation appropriée et complète des plaies.